嬰幼兒拉肚子是什么原因
兒科編輯
健康小靈通
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嬰幼兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時觀察嬰幼兒精神狀態(tài)與脫水情況,必要時就醫(yī)。

嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)、頻繁更換奶粉或過早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含未消化奶瓣,通常無發(fā)熱。建議家長減少單次喂奶量,延長喂奶間隔,暫停新增輔食種類??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見病因,多伴隨嘔吐、低熱癥狀,大便呈水樣或蛋花湯樣。病毒可通過接觸傳播,家長需加強(qiáng)奶瓶消毒與手部清潔。治療以預(yù)防脫水為主,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免使用止瀉藥蒙脫石散抑制病毒排出。
大腸桿菌或沙門氏菌感染時,嬰幼兒會出現(xiàn)黏液膿血便并伴有高熱。需通過大便培養(yǎng)確診,家長應(yīng)避免給嬰幼兒食用未煮沸的生冷食物。細(xì)菌性腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,同時補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、水樣泡沫便。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑幫助分解乳糖。待腸黏膜修復(fù)后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),期間需監(jiān)測體重增長情況避免營養(yǎng)不良。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹,大便可見血絲。母乳喂養(yǎng)的母親需回避過敏原,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。確診需做過敏原檢測,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。

嬰幼兒腹瀉期間家長需保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)量應(yīng)增加10-20%以補(bǔ)充水分損失,人工喂養(yǎng)者需按比例稀釋奶粉。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少或精神萎靡,須立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑幫助重建腸道微生態(tài)平衡。