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心血管大動(dòng)脈破裂手術(shù)后能活多久

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #血管

心血管大動(dòng)脈破裂手術(shù)后存活時(shí)間因人而異，主要取決于手術(shù)時(shí)機(jī)、破裂部位、基礎(chǔ)疾病及術(shù)后護(hù)理等因素。多數(shù)患者術(shù)后可存活較長(zhǎng)時(shí)間，但需終身控制危險(xiǎn)因素并定期隨訪。

心血管大動(dòng)脈破裂屬于急危重癥，及時(shí)手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵。術(shù)后1年生存率與術(shù)前休克程度密切相關(guān)，未發(fā)生休克的患者術(shù)后1年生存率較高，而合并器官衰竭者預(yù)后較差。術(shù)后5年生存率受基礎(chǔ)疾病管理影響顯著，嚴(yán)格控制高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等原發(fā)病，配合抗凝治療和戒煙限酒，可顯著延長(zhǎng)生存期。術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預(yù)防血栓，并每3-6個(gè)月進(jìn)行CT血管造影復(fù)查。

少數(shù)患者因術(shù)后感染、吻合口漏或多器官功能衰竭等并發(fā)癥，可能在短期內(nèi)預(yù)后不良。高齡、合并糖尿病或慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患者，術(shù)后恢復(fù)難度增加。二次手術(shù)干預(yù)或支架植入可能改善部分患者的長(zhǎng)期預(yù)后，但需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。建議選擇三甲醫(yī)院心血管外科定期隨訪，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查凝血功能，3個(gè)月后根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整復(fù)查頻率。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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