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膝蓋里面別著筋似的疼

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #膝蓋

膝蓋里面別著筋似的疼可能與韌帶損傷、半月板撕裂、骨關節(jié)炎、滑膜炎或髕骨軟化癥有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、韌帶損傷

膝關節(jié)內外側副韌帶或交叉韌帶扭傷時，會出現局部牽拉性疼痛，活動時加重?？赡芘c運動損傷、外力撞擊有關，常伴隨關節(jié)腫脹和活動受限。急性期需冰敷制動，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解癥狀，嚴重者需支具固定。

2、半月板撕裂

半月板后角撕裂易產生關節(jié)內卡壓感，下蹲或旋轉膝蓋時疼痛明顯。多由扭轉動作引發(fā)，可能伴有關節(jié)彈響和交鎖現象。早期可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，若保守治療無效需考慮關節(jié)鏡手術修復。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨磨損后骨面摩擦會導致深部鈍痛，晨起僵硬明顯。超重和年齡增長是主要誘因，X線可見骨贅形成。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊聯合玻璃酸鈉注射液治療，日常需減少爬樓梯等負重活動。

4、滑膜炎

關節(jié)滑膜增生發(fā)炎時會產生脹痛感，皮膚溫度可能升高。風濕性疾病或感染均可引發(fā)，伴有關節(jié)積液。急性期需抽液減壓，可配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎，必要時進行滑膜切除術。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常磨損軟骨時，上下樓梯會出現前側刺痛。常見于運動過度人群，可能伴隨膝關節(jié)打軟腿。治療包括股四頭肌鍛煉、使用硫酸軟骨素片，嚴重者需行軟骨修復術。

日常應避免長時間保持跪姿或深蹲動作，運動前充分熱身，控制體重減輕關節(jié)負荷。疼痛發(fā)作時可嘗試15分鐘局部冷敷，選擇平底軟質鞋具減少沖擊。若休息3天后癥狀未緩解，或出現關節(jié)變形、夜間靜息痛等情況，須立即至骨科或運動醫(yī)學科就診，通過核磁共振等檢查明確病因。中老年患者建議定期檢測骨密度，適當補充鈣劑和維生素D預防骨質退化。

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