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癌癥引起的淋巴結(jié)腫大可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。癌癥引起的淋巴結(jié)腫大通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤、感染、免疫系統(tǒng)疾病、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于局部淋巴結(jié)腫大且未廣泛轉(zhuǎn)移的情況。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤位置和淋巴結(jié)受累范圍決定切除范圍,可能包括原發(fā)腫瘤和周圍淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需配合病理檢查明確淋巴結(jié)性質(zhì)。手術(shù)能直接去除病灶,但可能伴隨出血、感染等風(fēng)險。

2、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。可縮小腫大淋巴結(jié)并控制局部進展,常見副作用包括皮膚反應(yīng)、疲勞。治療前需通過CT定位靶區(qū),通常分多次進行。對淋巴瘤等放射敏感性腫瘤效果較好。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過全身給藥殺滅癌細(xì)胞,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、環(huán)磷酰胺片等。適用于轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)或多發(fā)淋巴結(jié)受累,可聯(lián)合其他治療方式??赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等,需定期監(jiān)測血常規(guī)。方案選擇取決于癌癥類型和分期。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變或蛋白異常,如利妥昔單抗注射液用于CD20陽性淋巴瘤。通過阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用,副作用較化療輕。治療前需進行基因檢測確定靶點,對特定亞型癌癥效果顯著??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液用于PD-L1陽性腫瘤。適用于部分晚期癌癥,可產(chǎn)生持久應(yīng)答??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。需通過生物標(biāo)志物篩選適用人群,療效存在個體差異。

癌癥引起的淋巴結(jié)腫大治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動,保證充足睡眠。定期復(fù)查淋巴結(jié)超聲或PET-CT評估療效,出現(xiàn)新發(fā)腫大或發(fā)熱等癥狀及時就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行調(diào)整方案。

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