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用力右邊胸口疼是什么原因引起的

心血管內科編輯 科普小醫(yī)森
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用力時右側胸口疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或突然用力可能導致胸壁肌肉或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。避免短期內重復進行高強度運動。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常由勞損或病毒感染引發(fā)，特征為按壓痛和深呼吸時疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，配合局部紅外線理療。注意保持正確坐姿減少胸廓壓力。

3、胸膜炎

肺部感染或結核等疾病累及胸膜時，會出現(xiàn)隨呼吸加重的銳痛?？赡馨橛锌人?、低熱等癥狀。需完善胸部CT檢查，確診后使用鹽酸莫西沙星片、異煙肼片等抗感染藥物，必要時行胸腔穿刺引流。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時疼痛可放射至右胸，多發(fā)生于飽餐后，伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可確診，輕癥用消旋山莨菪堿片解痙，急性發(fā)作需注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術。

5、心絞痛

冠狀動脈供血不足時，右胸痛可能向左肩臂放射，常因勞累誘發(fā)。需立即靜息并舌下含服硝酸甘油片，心電圖和冠脈造影可明確診斷。長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，嚴重狹窄需支架植入術。

出現(xiàn)右側胸痛應暫停體力活動，記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間和伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心血管疾病高危人群需隨身攜帶急救藥物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于預防胸壁肌肉勞損，40歲以上人群建議每年進行心肺功能篩查。

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