小腿動(dòng)脈破了還有救嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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小腿動(dòng)脈破裂屬于急癥，及時(shí)救治通常可以挽救生命。小腿動(dòng)脈破裂可能由外傷、動(dòng)脈瘤破裂、血管病變等因素引起，需立即壓迫止血并呼叫急救。
小腿動(dòng)脈破裂后，血液會(huì)快速流失，短時(shí)間內(nèi)可能導(dǎo)致失血性休克。此時(shí)應(yīng)立即用干凈布料或繃帶在傷口近心端加壓包扎，減少出血量。若出血呈噴射狀或無(wú)法止住，需持續(xù)按壓直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。急救人員會(huì)評(píng)估傷情，可能使用止血帶、血管鉗等器械臨時(shí)控制出血，同時(shí)建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。在具備手術(shù)條件的醫(yī)院，血管外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)修復(fù)破裂動(dòng)脈，常見(jiàn)方式包括直接縫合、血管補(bǔ)片或人工血管置換。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)下肢血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成或感染。
若小腿動(dòng)脈破裂后超過(guò)4小時(shí)未得到有效處理，可能因嚴(yán)重缺血導(dǎo)致肌肉壞死、腎功能衰竭等并發(fā)癥。部分患者因基礎(chǔ)疾病如動(dòng)脈硬化、糖尿病等，血管條件較差，術(shù)后恢復(fù)較慢。高齡、凝血功能障礙或合并多器官損傷者，救治難度會(huì)顯著增加。但現(xiàn)代血管外科技術(shù)對(duì)大多數(shù)急性動(dòng)脈破裂都有成熟處理方案，關(guān)鍵取決于送醫(yī)速度和初期止血措施是否得當(dāng)。
小腿動(dòng)脈破裂后應(yīng)保持平臥位，避免移動(dòng)傷肢。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷。術(shù)后恢復(fù)期要遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，定期復(fù)查血管超聲。出現(xiàn)肢體麻木、疼痛加劇或皮膚發(fā)黑需立即就醫(yī)。合理膳食和戒煙有助于改善血管彈性，降低再次破裂風(fēng)險(xiǎn)。
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