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左肩鎖關(guān)節(jié)脫位怎么辦

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

左肩鎖關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。左肩鎖關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、退行性病變等原因引起。

1、手法復(fù)位

早期輕度脫位可通過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行閉合手法復(fù)位。操作前需拍攝X光片明確脫位方向，復(fù)位后需用繃帶臨時固定。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹，可配合冰敷緩解。禁止自行嘗試復(fù)位以免加重?fù)p傷。

2、支具固定

復(fù)位后需使用肩關(guān)節(jié)支具固定4-6周。支具需保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收位，避免外展動作。固定期間需定期復(fù)查X光觀察復(fù)位穩(wěn)定性。拆除支具后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛腫脹。慢性期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。藥物使用需警惕胃腸刺激等不良反應(yīng)。

4、物理治療

拆除固定后可采用超聲波、低頻電刺激等物理療法改善血液循環(huán)。康復(fù)中期可進(jìn)行懸吊訓(xùn)練、彈力帶練習(xí)等逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重脫位或合并韌帶斷裂時需行鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)、喙鎖韌帶重建術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需制動6-8周，待骨愈合后取出內(nèi)固定物。手術(shù)可能遺留疤痕，需配合瘢痕軟化治療。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，睡眠時保持患側(cè)臥位減輕關(guān)節(jié)壓力?？蛇m量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若出現(xiàn)異常彈響或疼痛加劇需及時就醫(yī)?？祻?fù)訓(xùn)練需持續(xù)3-6個月逐步恢復(fù)肌肉力量，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。

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