多發(fā)性腦梗怎么治比較好

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47次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 11:36:15

關(guān)鍵詞： #腦梗

多發(fā)性腦梗可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制危險(xiǎn)因素、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。多發(fā)性腦梗通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀。

1、藥物治療

多發(fā)性腦梗急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，防止血栓進(jìn)一步形成。伴有腦水腫時(shí)可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓?；謴?fù)期可選用胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物注射液等改善腦循環(huán)。合并高血壓者需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

2、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等。肢體訓(xùn)練可從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，配合平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練。語(yǔ)言康復(fù)需針對(duì)失語(yǔ)類型進(jìn)行針對(duì)性練習(xí)，如聽理解訓(xùn)練、口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練等。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂水平，血壓建議維持在140/90毫米汞柱以下。戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)凝血功能，心房顫動(dòng)患者需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片等抗凝藥物。

4、手術(shù)治療

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。大面積腦梗死伴嚴(yán)重腦水腫時(shí)，可能需行去骨瓣減壓術(shù)。合并腦出血時(shí)需根據(jù)出血量決定是否行血腫清除術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為多發(fā)性腦梗屬中風(fēng)范疇，恢復(fù)期可辨證使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減，配合針灸治療。常用穴位包括百會(huì)、風(fēng)池、合谷、足三里等。可選用丹參、三七等具有活血化瘀作用的中藥，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

多發(fā)性腦?；颊咝栝L(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果。根據(jù)體能狀況選擇散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分的心理支持，幫助患者建立康復(fù)信心。出現(xiàn)新發(fā)癥狀如劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等需立即就醫(yī)。

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