排尿困難該怎么辦

泌尿外科編輯健康科普君

42次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-23 12:59:28

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排尿困難可通過調(diào)整飲水量、熱敷會陰、遵醫(yī)囑使用藥物、導尿術、手術治療等方式緩解。排尿困難可能與前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱結石等因素有關。

1、調(diào)整飲水量

每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免短時間內(nèi)大量飲水。適當減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入，夜間睡前2小時限制液體攝入。飲水過少可能導致尿液濃縮刺激尿道，過量飲水則會加重膀胱負擔。

2、熱敷會陰

用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于會陰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可放松盆底肌肉，緩解尿道痙攣，對前列腺充血引起的排尿困難尤為有效。操作時需注意防止燙傷，皮膚感覺異常者應在他人協(xié)助下進行。

3、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片能緩解膀胱過度活動。感染因素可使用左氧氟沙星片等抗生素，神經(jīng)源性膀胱可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑服用。

4、導尿術

急性尿潴留時需立即就醫(yī)行導尿術，采用一次性無菌導尿管引流尿液。反復尿潴留患者可學習清潔間歇導尿技術，使用親水性涂層導尿管每日導尿4-6次。操作前后需用生理鹽水清洗尿道口，導尿頻率應根據(jù)殘余尿量調(diào)整。

5、手術治療

前列腺增生患者可行經(jīng)尿道前列腺電切術，尿道狹窄需做尿道擴張術或尿道成形術。膀胱結石直徑超過2厘米建議采用鈥激光碎石術，神經(jīng)源性膀胱可考慮膀胱擴大術。術后需留置導尿管1-2周，定期進行尿流率檢查。

建議保持每日溫水坐浴1-2次，練習提肛運動增強盆底肌力。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。長期臥床者應每2小時翻身一次，定時按摩下腹部。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰背部疼痛等癥狀需立即就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意預防尿路感染。日?？捎涗浥拍蛉沼?，監(jiān)測每次尿量及排尿間隔時間，復診時提供給醫(yī)生參考。

排尿困難排尿

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