頸椎病最明顯的癥狀

骨科編輯健康萬事通

49次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-23 13:20:03

頸椎病最明顯的癥狀包括頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力和行走不穩(wěn)。頸椎病可能與長期低頭、頸部受涼、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限、手指發(fā)麻、惡心嘔吐、下肢踩棉花感等癥狀?？赏ㄟ^熱敷理療、頸椎牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是頸椎病最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為頸部酸脹、僵硬和活動受限。疼痛可能向肩背部放射，長時間保持固定姿勢會加重不適。頸部疼痛通常與長期低頭、頸部受涼或椎間盤退變有關(guān)。熱敷和適度頸部活動有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神經(jīng)根受壓引起，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、蟻走感，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)握力下降。麻木感常從頸部向手臂遠(yuǎn)端放射，夜間癥狀可能加重。頸椎磁共振檢查可明確神經(jīng)受壓程度。甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物可配合頸椎牽引治療，日常需避免提重物。

3、頭暈頭痛

椎動脈型頸椎病可能導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)陣發(fā)性眩暈，特別是在轉(zhuǎn)頭時加重。頭痛多位于枕部，呈跳痛或脹痛，可能伴隨耳鳴、視物模糊。這類癥狀與頸椎骨質(zhì)增生刺激椎動脈有關(guān)。倍他司汀片、氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物有一定效果，急性發(fā)作時應(yīng)立即平臥休息。

4、肌肉無力

脊髓型頸椎病可能造成上肢肌肉萎縮、持物不穩(wěn)，下肢表現(xiàn)為行走乏力、易跌倒。肌無力進(jìn)展緩慢但危害嚴(yán)重，查體可見腱反射亢進(jìn)和病理征陽性。這種情況需要盡早進(jìn)行頸椎CT或磁共振檢查，必要時考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療方案。

5、行走不穩(wěn)

嚴(yán)重頸椎病可能影響脊髓功能，導(dǎo)致步態(tài)異常如踩棉花感、步距增寬。患者常描述行走時需要緊盯地面，夜間或閉眼時癥狀更明顯。這種脊髓壓迫癥狀屬于急癥范疇，需立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)，拖延治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。

頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)電腦，每40分鐘活動頸部，睡眠時選擇高度適中的枕頭。適度進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運動有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，突發(fā)嚴(yán)重頭暈或肢體麻木需立即就醫(yī)。飲食上可增加牛奶、豆制品等含鈣食物，戒煙限酒以減少椎間盤退變風(fēng)險。定期復(fù)查頸椎X線片觀察病情進(jìn)展，必要時在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行針對性鍛煉。

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