病毒性皰疹怎么治療
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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病毒性皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預防繼發(fā)感染等方式治療。病毒性皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。

早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。阿昔洛韋片適用于單純皰疹病毒引起的皮膚黏膜感染,泛昔洛韋膠囊生物利用度較高,伐昔洛韋分散片對復發(fā)型皰疹效果較好。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
保持患處清潔干燥有助于預防細菌感染??墒褂蒙睇}水濕敷緩解滲出,外用噴昔洛韋乳膏或阿昔洛韋軟膏直接抑制病毒。破損創(chuàng)面可涂抹莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。避免搔抓或撕脫痂皮,穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。
反復發(fā)作的皰疹患者可能存在免疫功能低下??勺襻t(yī)囑使用胸腺肽腸溶片或轉移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。保證充足睡眠,適量補充維生素C和鋅元素。慢性病患者需控制基礎疾病,如糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定。

皰疹后神經(jīng)痛可選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解。局部冷敷能暫時減輕灼熱感,嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片。避免使用刺激性外用藥物,老年患者需注意鎮(zhèn)痛藥物的嗜睡等不良反應。
皰疹破潰后易合并金黃色葡萄球菌等細菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物時可外用夫西地酸乳膏,伴隨發(fā)熱需口服頭孢呋辛酯片。保持個人用品消毒隔離,免疫力低下者需警惕皰疹性腦炎等嚴重并發(fā)癥。

病毒性皰疹治療期間應避免飲酒和辛辣食物,減少紫外線照射。發(fā)作期禁止與他人共用毛巾餐具,孕婦及嬰幼兒出現(xiàn)皰疹需及時就醫(yī)。日常注意勞逸結合,壓力過大可能誘發(fā)復發(fā),建議每年春秋季加強防護。皮損完全結痂前暫緩游泳等公共活動,復發(fā)頻繁者需排查艾滋病等潛在免疫缺陷疾病。