感音神經(jīng)性耳聾怎么治療
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
感音神經(jīng)性耳聾可通過(guò)佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、藥物治療、高壓氧治療、聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。感音神經(jīng)性耳聾通常由噪聲損傷、藥物毒性、遺傳因素、內(nèi)耳供血不足、老年性退化等原因引起。

助聽(tīng)器適用于輕中度聽(tīng)力損失患者,通過(guò)放大聲音改善聽(tīng)覺(jué)功能。定制式助聽(tīng)器需根據(jù)聽(tīng)力曲線調(diào)試,耳背式或耳內(nèi)式助聽(tīng)器需定期清潔維護(hù)。使用助聽(tīng)器時(shí)需避免接觸潮濕環(huán)境,并定期復(fù)查聽(tīng)力調(diào)整參數(shù)。
人工耳蝸適用于重度至極重度耳聾患者,通過(guò)電極直接刺激聽(tīng)神經(jīng)產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)信號(hào)。手術(shù)需評(píng)估耳蝸結(jié)構(gòu)完整性及聽(tīng)神經(jīng)功能,術(shù)后需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。人工耳蝸需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,并定期進(jìn)行設(shè)備調(diào)試。
早期突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片。藥物治療需在發(fā)病后盡早開(kāi)始,配合臥床休息及低鹽飲食。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。

高壓氧治療通過(guò)提高血氧分壓改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài),適用于突發(fā)性耳聾早期。治療需在專業(yè)艙內(nèi)進(jìn)行,每次60-90分鐘,10-15次為一療程。治療期間可能出現(xiàn)耳悶脹感,需配合吞咽動(dòng)作調(diào)節(jié)壓力。
聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練包括聲音定位、語(yǔ)音辨識(shí)等練習(xí),需配合助聽(tīng)設(shè)備使用。唇讀訓(xùn)練可輔助理解語(yǔ)言內(nèi)容,家庭訓(xùn)練需保持安靜環(huán)境??祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn),定期評(píng)估訓(xùn)練效果調(diào)整方案。

感音神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鎂鋅等微量元素,適度進(jìn)行前庭功能鍛煉。建議每3-6個(gè)月復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)及言語(yǔ)識(shí)別率,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)眩暈或聽(tīng)力驟降需立即就醫(yī)。