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剪刀剪到手要不要打破傷風(fēng)

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

剪刀剪到手是否需要打破傷風(fēng)疫苗，需根據(jù)傷口深度、污染程度及個(gè)人免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、被鐵銹或泥土污染，或超過5年未接種破傷風(fēng)疫苗，通常建議接種；若為表淺清潔傷口且近10年內(nèi)完成免疫接種，一般無須額外處理。

表淺清潔傷口指傷口深度不超過表皮層、出血量少且無異物殘留的情況。剪刀若日常清潔存放且未接觸污染物，造成的此類傷口感染破傷風(fēng)梭菌概率極低。人體在規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗后，保護(hù)性抗體可維持10年以上，因此近期完成免疫接種者無須重復(fù)注射。但需用流動(dòng)清水沖洗傷口5分鐘，并用碘伏消毒防止普通細(xì)菌感染。

深窄污染傷口指深度超過真皮層、創(chuàng)面不規(guī)則或沾染鐵銹/泥土的損傷。破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌，在缺氧環(huán)境中易繁殖并產(chǎn)生神經(jīng)毒素。若剪刀存放環(huán)境潮濕或曾接觸土壤，或被生銹金屬部件劃傷，即使傷口較小也建議接種疫苗。未完成基礎(chǔ)免疫或末次接種超過5年者，需同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。傷口處理需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)，必要時(shí)縫合以減少缺氧環(huán)境形成。

受傷后24小時(shí)內(nèi)完成破傷風(fēng)預(yù)防處置效果最佳。保持傷口干燥清潔，避免包扎過緊造成局部缺氧。觀察3周內(nèi)是否出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強(qiáng)直癥狀，一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常存放銳器應(yīng)注意防銹處理，進(jìn)行園藝或維修作業(yè)時(shí)建議佩戴防護(hù)手套。

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