長期咳嗽有痰怎么治療
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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長期咳嗽有痰可通過調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、霧化治療、手術(shù)治療等方式改善。長期咳嗽有痰可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、胃食管反流、肺結(jié)核等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液，每日飲用溫水或蜂蜜水1-2升?？墒秤冒滋}卜、雪梨、百合等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。過敏體質(zhì)者需排查牛奶、海鮮等易致敏食物。
2、物理治療
采用體位引流幫助排痰，每日2-3次，每次15分鐘。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，蒸汽吸入可緩解氣道干燥。胸背部叩擊需由專業(yè)人員指導(dǎo)進(jìn)行。
3、藥物治療
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰劑。伴有氣道痙攣時需配合孟魯司特鈉片等支氣管擴(kuò)張劑。
4、霧化治療
對于痰液黏稠難咳者，可采用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化吸入。每日1-2次，連續(xù)5-7天。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。
5、手術(shù)治療
支氣管擴(kuò)張合并大咯血時需行支氣管動脈栓塞術(shù)。嚴(yán)重肺膿腫或腫瘤引起的結(jié)構(gòu)性病變可能需肺段切除術(shù)。術(shù)前需完善肺功能及影像學(xué)評估。
建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。吸煙者需立即戒煙，接觸職業(yè)粉塵者應(yīng)做好防護(hù)。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、消瘦時須及時就診呼吸內(nèi)科。慢性呼吸道疾病患者可定期接種流感疫苗及肺炎疫苗。
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