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大牙松動疼痛怎么治療

口腔科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #疼痛

大牙松動疼痛可通過牙周夾板固定、根管治療、牙周基礎(chǔ)治療、拔牙后修復(fù)、調(diào)整咬合等方式治療。大牙松動疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、牙周夾板固定

適用于外傷或輕度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動。通過樹脂或纖維帶將松動牙與鄰牙固定，減少咀嚼時的位移。需配合牙周治療消除炎癥，固定周期一般為4-8周。治療期間避免啃咬硬物，使用含氯己定的漱口水控制菌斑。

2、根管治療

針對根尖周炎引起的松動疼痛。清除感染牙髓后，使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物，最后用牙膠尖充填根管。可配合奧硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。治療后需冠修復(fù)防止牙體折裂。

3、牙周基礎(chǔ)治療

中重度牙周炎需進行齦下刮治和根面平整，清除牙石和病變牙骨質(zhì)?？奢o助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療周期通常為2-4次，間隔1周。治療后需每3個月維護治療一次。

4、拔牙后修復(fù)

Ⅲ度以上松動且無保留價值的患牙需拔除。1-3個月后可選種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。種植牙需評估骨量，骨量不足時需先進行引導(dǎo)骨再生手術(shù)。修復(fù)體安裝后需定期復(fù)查咬合關(guān)系。

5、調(diào)整咬合

咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動需調(diào)磨早接觸點，必要時制作咬合墊。夜磨牙患者需佩戴硬質(zhì)頜墊，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。調(diào)整后需每月復(fù)查咬合紙印記，直至建立穩(wěn)定咬合關(guān)系。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免單側(cè)咀嚼。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鈣含量高的乳制品，戒煙限酒。若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒移位等癥狀需立即復(fù)診。長期服用雙膦酸鹽類藥物者需提前告知醫(yī)生。

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