大人水痘是怎么引起的

傳染科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-28 16:21:10

大人水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，主要通過(guò)飛沫傳播或直接接觸水皰液傳播。發(fā)病原因主要有免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者、妊娠期激素變化、慢性疾病影響等。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的抵抗力下降。這類(lèi)人群感染后可能出現(xiàn)高熱、密集皰疹等癥狀，需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，同時(shí)配合重組人干擾素α2b注射液增強(qiáng)免疫。

2、未接種疫苗

未接種水痘疫苗的成年人屬于易感人群，病毒侵入后會(huì)在呼吸道黏膜大量復(fù)制。典型表現(xiàn)為軀干先出現(xiàn)紅色斑丘疹，后發(fā)展為透明皰疹。建議暴露后72小時(shí)內(nèi)接種水痘疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防，已發(fā)病者需隔離治療。

3、密切接觸感染者

與水痘患者共處密閉空間或直接接觸皰疹液，病毒可通過(guò)呼吸道飛沫或破損皮膚侵入。成人感染后癥狀常比兒童更嚴(yán)重，可能伴隨頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。接觸后應(yīng)立即用碘伏消毒液清潔暴露部位，必要時(shí)口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。

4、妊娠期激素變化

孕婦因孕激素水平升高導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能受抑制，感染風(fēng)險(xiǎn)增加且易發(fā)展為重癥。妊娠早期感染可能影響胎兒發(fā)育，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫和皰疹變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用阿糖腺苷注射液等妊娠B類(lèi)抗病毒藥物。

5、慢性疾病影響

糖尿病患者、腫瘤患者等慢性病患者因代謝紊亂或長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致免疫受損。這類(lèi)患者皰疹可能融合成大皰或繼發(fā)細(xì)菌感染，需聯(lián)合使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹和頭孢克洛分散片預(yù)防感染，同時(shí)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

成人水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皰疹。飲食需清淡易消化，適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和蛋白粉促進(jìn)修復(fù)。發(fā)病期間嚴(yán)格隔離至所有皰疹結(jié)痂，密切接觸者需觀察3周。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皰疹化膿或呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查肺炎等并發(fā)癥。

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