皮膚曬傷過敏奇癢難忍
皮膚科編輯
健康解讀者
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皮膚曬傷過敏奇癢難忍可能與日光性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、光敏性藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。曬傷后皮膚屏障受損,紫外線或外界刺激物引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致瘙癢、紅腫等癥狀。需避免搔抓,及時采取舒緩措施。

日光性皮炎由紫外線過度照射引起,表現(xiàn)為曬后皮膚發(fā)紅、灼熱、瘙癢,嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰??赡芘c光敏性食物或藥物有關(guān)。可局部使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。日常需嚴(yán)格防曬,避免上午10點至下午4點紫外線強烈時段外出。
接觸性皮炎因皮膚接觸防曬霜、化妝品或植物汁液等致敏物質(zhì)引發(fā),常伴有邊界清晰的紅斑、丘疹。需立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗患處??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或口服鹽酸西替利嗪片,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。
曬傷可能誘發(fā)濕疹急性發(fā)作,表現(xiàn)為密集小丘疹、滲出傾向和劇烈瘙癢。與皮膚屏障功能受損、汗液刺激有關(guān)。建議冷敷緩解灼熱感,避免熱水燙洗。醫(yī)生可能開具糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏或口服依巴斯汀片,嚴(yán)重時需短期使用潑尼松片。

紫外線過敏可能誘發(fā)蕁麻疹,皮膚出現(xiàn)風(fēng)團伴鉆心樣癢感,數(shù)小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。建議記錄發(fā)作誘因,避免飲酒及辛辣食物。急性期可遵醫(yī)囑使用苯海拉明片或地氯雷他定干混懸劑,配合外用薄荷腦洗劑降溫止癢。
服用四環(huán)素類、磺胺類或非甾體抗炎藥后暴曬可能引發(fā)光毒性反應(yīng),表現(xiàn)為曬傷樣紅斑伴刺痛。需停藥并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,避免使用含酒精的護膚品。可短期使用氟芬那酸丁酯軟膏,配合口服維生素B6片輔助修復(fù)。

曬傷過敏期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免汗液滯留刺激。每日用常溫生理鹽水濕敷2-3次,每次10分鐘。飲食宜清淡,多補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。若72小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,需及時就診排查感染。長期反復(fù)光過敏者應(yīng)進行紫外線敏感試驗,必要時進行脫敏治療?;謴?fù)期選用無香料醫(yī)學(xué)護膚品修復(fù)屏障,防曬霜選擇物理防曬型且SPF30以上產(chǎn)品。