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經(jīng)常腹瀉并伴隨哪些病癥是癌癥

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #腹瀉 #癌癥 #經(jīng)常腹瀉

經(jīng)常腹瀉伴隨體重驟降、持續(xù)腹痛、血便或黑便、夜間盜汗、貧血等癥狀時需警惕癌癥可能?？赡芘c結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等疾病相關(guān)，建議及時就醫(yī)完善胃腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查。

1、體重驟降

短期內(nèi)體重下降超過5公斤且無明確原因，可能與消化道惡性腫瘤消耗營養(yǎng)有關(guān)。胃癌患者常伴隨早飽感，胰腺癌可能出現(xiàn)脂肪瀉。需通過胃鏡、腹部CT等排查，確診后可考慮手術(shù)切除或化療。

2、持續(xù)腹痛

固定部位隱痛或絞痛持續(xù)超過1個月，結(jié)直腸癌可能表現(xiàn)為左下腹或右下腹疼痛，胰腺癌疼痛常向背部放射。伴隨排便習(xí)慣改變時，應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查，必要時取活檢明確病理類型。

3、血便或黑便

糞便帶鮮血或呈柏油樣，可能提示結(jié)直腸癌出血或胃癌上消化道出血。需完善糞便潛血試驗(yàn)，結(jié)腸癌患者可能需使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物進(jìn)行輔助化療。

4、夜間盜汗

睡眠中大量出汗伴隨低熱，淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)該癥狀。需排查淺表淋巴結(jié)腫大，通過骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診，治療可能涉及利妥昔單抗注射液等靶向藥物。

5、貧血

不明原因血紅蛋白降低，胃癌長期隱性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、心悸，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)病灶后可考慮使用替吉奧膠囊等口服化療藥，嚴(yán)重貧血需輸血支持治療。

長期腹瀉患者應(yīng)記錄排便頻率和性狀變化，避免攝入辛辣刺激食物。每日補(bǔ)充足夠水分和電解質(zhì)，可適量食用低纖維食物如白粥、饅頭。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)上述危險信號，須立即至消化內(nèi)科或腫瘤科就診，完善腫瘤篩查項(xiàng)目包括胃腸鏡、增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測等。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。

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