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兒童大葉性肺炎怎么樣就算好了

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #兒童

兒童大葉性肺炎痊愈的標(biāo)準(zhǔn)主要包括體溫恢復(fù)正常3天以上、咳嗽明顯減輕或消失、肺部聽(tīng)診無(wú)啰音、影像學(xué)檢查顯示炎癥吸收。大葉性肺炎通常由肺炎鏈球菌等病原體感染引起，需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估。

1、癥狀緩解

體溫持續(xù)穩(wěn)定在36-37℃范圍內(nèi)超過(guò)72小時(shí)，無(wú)反復(fù)發(fā)熱現(xiàn)象?？人灶l率顯著減少，痰液由黃稠轉(zhuǎn)為清稀或消失，呼吸急促和胸痛癥狀完全消退。兒童精神狀態(tài)和食欲恢復(fù)至病前水平，活動(dòng)耐力基本正常。

2、體征消失

醫(yī)生聽(tīng)診雙肺呼吸音清晰，原先的支氣管肺泡呼吸音、濕啰音等異常體征完全消失。叩診無(wú)濁音區(qū)，胸廓擴(kuò)張度對(duì)稱(chēng)。血氧飽和度維持在95%以上，無(wú)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

3、檢驗(yàn)指標(biāo)

血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例恢復(fù)正常，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)降至正常范圍。痰培養(yǎng)連續(xù)兩次未見(jiàn)致病菌生長(zhǎng)，血清肺炎鏈球菌抗體滴度顯著下降。

4、影像學(xué)改善

胸部X線或CT復(fù)查顯示原有肺實(shí)變陰影完全吸收，無(wú)胸腔積液殘留，肺紋理分布恢復(fù)正常。支氣管充氣征消失，肺葉容積和透亮度與健側(cè)對(duì)稱(chēng)，縱隔無(wú)移位。

5、功能恢復(fù)

肺功能檢測(cè)顯示潮氣量、每分鐘通氣量等參數(shù)達(dá)同齡兒童正常值。運(yùn)動(dòng)后無(wú)氣促表現(xiàn)，日?；顒?dòng)不受限。免疫球蛋白IgG、IgM水平回升，提示機(jī)體防御功能重建完成。

康復(fù)期間需保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥，配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)，注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)征兆。按醫(yī)囑完成抗生素全程治療，定期復(fù)查血常規(guī)和胸片，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再感染。

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