老人經(jīng)常流鼻血主要原因有哪些
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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老人經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、血管硬化等生理變化也可能導(dǎo)致出血。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、鼻腔干燥
老年人鼻腔黏膜腺體萎縮，分泌物減少，空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境易導(dǎo)致黏膜干裂出血?？擅咳沼蒙睇}水鼻腔噴霧濕潤黏膜，室內(nèi)使用加濕器保持濕度在50%-60%。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。
2、高血壓
血壓升高會使鼻腔細小血管壓力增大，血管破裂后出血量較大且不易自止。常伴隨頭暈、頭痛等癥狀。需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。突發(fā)鼻出血時應(yīng)坐位低頭，用手指捏緊鼻翼壓迫止血。
3、鼻腔炎癥
慢性鼻炎、鼻竇炎等炎癥會導(dǎo)致黏膜充血水腫，血管擴張易破裂?？赡馨橛斜侨?、膿涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。急性發(fā)作期避免辛辣刺激食物。
4、凝血功能障礙
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，或患有肝硬化、血小板減少等疾病時，凝血機制異常會加重鼻出血。需定期檢查凝血功能，調(diào)整藥物劑量。出血時可用浸有腎上腺素溶液的棉球填塞鼻腔。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤、鼻咽癌等占位性病變可能表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)鼻出血，伴隨嗅覺減退、面部麻木等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診，早期病例可考慮鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)，惡性腫瘤需結(jié)合放化療。
老年人日常應(yīng)保持飲食清淡，多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。冬季使用凡士林涂抹鼻腔前庭，避免黏膜干裂。若出血頻繁或單次出血量超過200毫升，需立即急診處理。建議每半年進行一次耳鼻喉科?？茩z查，尤其是有心血管疾病或長期服藥史的高風(fēng)險人群。
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