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出了一次水痘以后還會再出嗎

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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出過一次水痘后通常不會再出，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)二次感染。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，痊愈后病毒會長期潛伏在神經(jīng)節(jié)中，多數(shù)人可獲得持久免疫。

水痘屬于終身免疫性疾病，初次感染后體內(nèi)會產(chǎn)生特異性抗體，能有效防止病毒再次激活引發(fā)水痘。臨床觀察顯示，超過99%的患者不會出現(xiàn)二次發(fā)病。免疫系統(tǒng)正常的人群即使接觸水痘患者，病毒也會被記憶性免疫細(xì)胞迅速清除。兒童時期患病獲得的免疫力通?？删S持終身，這與病毒抗原結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、變異概率低有關(guān)。

免疫功能低下者如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群，可能出現(xiàn)病毒再激活導(dǎo)致帶狀皰疹。極少數(shù)情況下，初次感染時免疫應(yīng)答不充分或病毒載量過低，可能導(dǎo)致抗體水平不足，再次暴露時有低概率發(fā)生非典型水痘。此類患者癥狀往往較輕，皮疹數(shù)量較少且不伴發(fā)熱等全身癥狀。

建議接種水痘疫苗加強防護(hù)，特別是未感染過水痘的成人。若出現(xiàn)不明原因皰疹伴神經(jīng)痛，需警惕帶狀皰疹可能，應(yīng)及時就醫(yī)排查。日常注意增強體質(zhì)，避免過度疲勞誘發(fā)病毒再激活。

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