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傷寒和熱傷風(fēng)怎么區(qū)分

傳染科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #熱傷風(fēng)

傷寒和熱傷風(fēng)可通過病因、癥狀及病程進(jìn)行區(qū)分。傷寒是由傷寒沙門菌引起的腸道傳染病，熱傷風(fēng)則多由普通病毒感染導(dǎo)致的上呼吸道感染。兩者主要有病原體差異、典型癥狀差異、并發(fā)癥差異、病程差異、實驗室檢查差異等區(qū)別。

1、病原體差異

傷寒的病原體為傷寒沙門菌，通過污染水源或食物傳播。熱傷風(fēng)多由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒引起，通過飛沫或接觸傳播。傷寒需進(jìn)行血培養(yǎng)或糞便培養(yǎng)確診，熱傷風(fēng)通常根據(jù)臨床癥狀診斷。

2、典型癥狀差異

傷寒表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對緩脈、玫瑰疹及肝脾腫大，伴隨頭痛、食欲減退等癥狀。熱傷風(fēng)以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀為主，發(fā)熱多為中低度且呈波動性，常伴咳嗽、打噴嚏等表現(xiàn)。

3、并發(fā)癥差異

傷寒可能引發(fā)腸穿孔、腸出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。熱傷風(fēng)并發(fā)癥較少見，可能出現(xiàn)中耳炎、鼻竇炎等局部感染。傷寒患者需警惕中毒性心肌炎等全身性損害，熱傷風(fēng)一般不會導(dǎo)致多系統(tǒng)受累。

4、病程差異

傷寒自然病程約4周，典型分為初期、極期、緩解期和恢復(fù)期。熱傷風(fēng)病程通常5-7天，癥狀呈自限性。傷寒發(fā)熱呈階梯式上升，熱傷風(fēng)發(fā)熱多為突然起病且波動較大。

5、實驗室檢查差異

傷寒患者外周血白細(xì)胞計數(shù)正?；蚪档?，嗜酸性粒細(xì)胞減少。熱傷風(fēng)白細(xì)胞計數(shù)多正常或輕度升高。傷寒血清肥達(dá)試驗可呈陽性，熱傷風(fēng)無特異性血清學(xué)檢測指標(biāo)。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、消化道癥狀或皮疹時應(yīng)及時就醫(yī)排查傷寒。熱傷風(fēng)患者需注意休息、多飲水，體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。兩者均需做好隔離措施，傷寒患者排泄物需嚴(yán)格消毒。日常注意飲食衛(wèi)生與手部清潔，避免接觸傳染源。

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