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全副鼻竇炎嚴(yán)重嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #鼻竇炎

全副鼻竇炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體癥狀判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制，少數(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)或眼部并發(fā)癥。全副鼻竇炎是指雙側(cè)所有鼻竇同時(shí)發(fā)生的炎癥，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、膿性鼻涕等癥狀。

多數(shù)全副鼻竇炎患者癥狀局限于鼻竇區(qū)域，通過(guò)藥物治療和鼻腔沖洗可緩解。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、面部脹痛，但及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，配合鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑，癥狀多在1-2周改善。慢性患者需長(zhǎng)期管理，避免反復(fù)感染誘發(fā)鼻息肉或嗅覺(jué)減退。

若炎癥擴(kuò)散至眼眶可能引起視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙，需緊急行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。極少數(shù)未控制感染可能通過(guò)血管或骨壁蔓延至顱內(nèi)，導(dǎo)致腦膜炎或腦膿腫，此時(shí)需聯(lián)合神經(jīng)外科干預(yù)。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

日常需保持鼻腔濕潤(rùn)，避免用力擤鼻，流感季節(jié)佩戴口罩。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或視力變化時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行1-2次鼻竇CT隨訪，評(píng)估黏膜恢復(fù)情況。

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