怎樣治療關節(jié)炎好
骨科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。關節(jié)炎通常由關節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等原因引起。

減輕關節(jié)負荷是基礎措施,體重超標者需控制飲食熱量并增加低沖擊運動如游泳。關節(jié)保暖可緩解晨僵癥狀,寒冷季節(jié)建議佩戴護膝護腕。飲食中增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、含硫化合物的大蒜洋蔥等食物,有助于減輕關節(jié)炎癥反應。避免長時間保持蹲跪姿勢,使用手杖或助行器分散承重關節(jié)壓力。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),適用于膝關節(jié)炎急性期腫脹。超聲波治療能促進軟骨基質合成,對指間關節(jié)退變效果顯著。水療池中進行的關節(jié)活動度訓練可借助浮力減輕負重,適合髖關節(jié)受累患者。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連,配合艾灸溫通經(jīng)絡效果更佳。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,可緩解骨關節(jié)炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細胞產生蛋白多糖,延緩關節(jié)退變進程。甲氨蝶呤片調節(jié)免疫細胞功能,用于類風濕關節(jié)炎基礎治療。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,胃腸不良反應較小。玻璃酸鈉注射液補充關節(jié)滑液黏彈性,需專業(yè)醫(yī)生關節(jié)腔注射。

關節(jié)鏡下游離體摘除術適用于半月板撕裂伴機械性卡頓癥狀者。脛骨高位截骨術通過調整下肢力線緩解單側膝關節(jié)負荷,適合年輕早中期患者。人工全膝關節(jié)置換術能顯著改善終末期病變功能,假體使用壽命可達15年。微創(chuàng)髖關節(jié)表面置換保留更多骨量,術后關節(jié)本體感覺更優(yōu)。
股四頭肌等長收縮練習可增強膝關節(jié)穩(wěn)定性而不增加摩擦。手指操改善類風濕關節(jié)炎患者掌指關節(jié)活動度,需每日重復進行。水中太極結合浮力與阻力訓練,對多關節(jié)受累者尤為適宜。平衡墊訓練預防老年骨關節(jié)炎患者跌倒,需家屬監(jiān)護下逐步增加難度。

關節(jié)炎患者日常應避免爬山、爬樓梯等負重運動,選擇平路快走時單次不超過30分鐘。睡眠時膝關節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位,晨起前可先進行床上踝泵運動促進關節(jié)液循環(huán)。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,長期服用抗炎藥者須警惕消化道出血風險。每年進行雙能X線骨密度檢查,及時補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松。癥狀加重或出現(xiàn)關節(jié)變形時,須及時至風濕免疫科或骨科就診評估。