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牙齦出血有小血塊怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #牙齦出血 #牙齦

牙齦出血有小血塊可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整、血液檢查、局部止血等方式治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血有小血塊的常見原因，多與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴隨口臭。治療需加強口腔清潔，使用復方氯己定含漱液抑制細菌，配合人工牛黃甲硝唑膠囊控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎進展期可能出現(xiàn)牙齦出血伴血塊，與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)。典型癥狀包括牙齒松動、牙齦萎縮。需進行牙周刮治清除牙結(jié)石，急性期可服用奧硝唑分散片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，嚴重者需接受牙齦翻瓣術(shù)。

3、維生素缺乏

長期維生素C或K攝入不足會導致毛細血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血并形成小血塊?？赡馨橛衅つw瘀斑、傷口愈合緩慢。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物，必要時口服維生素C片或維生素K1注射液補充。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，血塊質(zhì)地較稀且止血困難。常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如服用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫功能。

5、外傷

硬物戳刺、刷牙力度過大等機械損傷可導致局部毛細血管破裂，形成凝血塊。通常為單側(cè)點狀出血，可能伴輕微疼痛?？捎脽o菌棉球壓迫止血，24小時內(nèi)避免熱敷。反復出血需排除凝血功能障礙。

建議保持口腔衛(wèi)生，每日使用牙線清潔牙縫，避免過硬或過燙食物刺激牙齦。長期反復出血或伴隨體重下降、乏力等癥狀時，應及時就診排查血液疾病。孕婦及青少年出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先考慮激素水平變化因素，必要時檢測血清鐵蛋白水平。

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