膝蓋內(nèi)側(cè)半月板損傷怎么處理
骨科編輯
健康萬事通
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膝蓋內(nèi)側(cè)半月板損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋內(nèi)側(cè)半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免患肢負重?？墒褂霉照容o助行走，減少膝關(guān)節(jié)壓力。休息期間可抬高患肢，促進靜脈回流，緩解腫脹。日常避免深蹲、爬樓梯等加重損傷的動作。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后可改用熱敷，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若存在關(guān)節(jié)積液，可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。嚴禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
急性期過后可進行超聲波、超短波等理療，促進組織修復(fù)?；謴?fù)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高練習(xí)，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負重。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無效者，可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，包括漸進性負重練習(xí)、平衡訓(xùn)練等，通常需要3-6個月恢復(fù)運動功能。
日常應(yīng)保持適度體重，避免膝關(guān)節(jié)過度負荷。運動前充分熱身，加強股四頭肌、腘繩肌力量訓(xùn)練。選擇緩沖性好的運動鞋，避免在硬地面長時間奔跑。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等情況應(yīng)及時復(fù)查，防止繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；謴?fù)期間可適量補充鈣劑和維生素D，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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