哮喘的癥狀是什么
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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喘息是哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)的哨笛音,尤其在呼氣時明顯。這種聲音是由于氣道狹窄導致空氣通過受限所產(chǎn)生。喘息常在接觸過敏原、冷空氣或運動后誘發(fā),可能伴隨呼吸困難?;颊咝璞苊庖阎T因,醫(yī)生可能開具沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑緩解癥狀。
氣短指患者在安靜或輕微活動時感到呼吸費力,嚴重時甚至影響正常說話。這與氣道炎癥引起的通氣功能障礙有關(guān),可能突然發(fā)作或持續(xù)存在。急性發(fā)作時需立即使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,長期管理需規(guī)律使用孟魯司特鈉片等藥物。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,如同被重物壓迫。這種癥狀多與支氣管平滑肌痙攣相關(guān),常在夜間或清晨加重?;颊呖蓢L試坐位前傾姿勢緩解,醫(yī)生可能聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑與糖皮質(zhì)激素治療。

哮喘引起的咳嗽多為干咳且頑固,易被誤診為慢性支氣管炎。咳嗽變異型哮喘可能以咳嗽為唯一癥狀,尤其在接觸油煙、粉塵后加劇。確診需結(jié)合肺功能檢查,治療可選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑配合白三烯受體拮抗劑。
超過半數(shù)哮喘患者夜間癥狀明顯,表現(xiàn)為憋醒或需要坐起呼吸。這與晝夜節(jié)律導致的激素水平變化及臥位時氣道分泌物積聚有關(guān)。睡前使用茶堿緩釋片可能改善癥狀,但需監(jiān)測血藥濃度防止中毒。

哮喘患者應(yīng)保持環(huán)境清潔,定期清洗床品減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物。飲食宜清淡,適量補充維生素D和深海魚油。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,遵醫(yī)囑進行呼吸康復(fù)訓練。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,急性發(fā)作時立即就醫(yī)。