11個(gè)月孩子發(fā)燒39度吃退燒藥不退
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健康領(lǐng)路人
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11個(gè)月孩子發(fā)燒39度吃退燒藥不退可能與用藥劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、病毒感染未控制、細(xì)菌感染未治療、脫水等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時(shí)注意補(bǔ)充水分和物理降溫。

退燒藥劑量需嚴(yán)格按體重計(jì)算,劑量不足可能導(dǎo)致退熱效果不佳。家長(zhǎng)需核對(duì)藥品說(shuō)明書,使用專用量具給藥。對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液是常用退燒藥,但須確保給藥量準(zhǔn)確。體溫持續(xù)不降時(shí)不宜自行追加劑量,應(yīng)就醫(yī)評(píng)估。
部分退燒藥不適用于嬰幼兒,如阿司匹林可能引發(fā)瑞氏綜合征。11月齡患兒應(yīng)選擇對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸滴劑等兒童專用劑型。若誤用成人藥物或中成藥如小兒柴桂退熱顆粒,可能因成分復(fù)雜影響療效。
幼兒急疹、流感等病毒感染可引起持續(xù)高熱,退燒藥僅能暫時(shí)緩解癥狀。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨皮疹、咳嗽等癥狀,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)檢查。病毒感染通常需3-5天病程,期間可遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染需抗生素治療,單純退燒無(wú)法根治。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)耳痛、排尿哭鬧,需進(jìn)行尿常規(guī)、耳鏡檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。
高熱伴隨嘔吐腹瀉時(shí),血容量不足會(huì)降低藥物吸收。家長(zhǎng)應(yīng)每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,觀察尿量和囟門凹陷程度。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,同時(shí)使用布洛芬栓劑可避免胃腸刺激。

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度24-26℃,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。采用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處輔助降溫,避免酒精擦拭。發(fā)熱期間宜選擇米湯、稀釋果汁等流食,暫停添加新輔食。若出現(xiàn)抽搐、嗜睡或皮膚瘀斑等危重癥狀,須立即急診處理。退燒藥使用間隔不少于6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次,持續(xù)發(fā)熱3天以上需復(fù)查血常規(guī)。