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子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤是一樣的嗎

婦科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #子宮 #子宮腺肌癥

子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病變范圍和組織學(xué)特征。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的彌漫性病變，子宮腺肌瘤則是局部形成的界限清晰的結(jié)節(jié)性病變。

1、病變范圍差異：

子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)彌漫性浸潤子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻性增大。子宮腺肌瘤則形成局限性腫塊，與周圍肌層分界清楚，類似肌瘤樣結(jié)構(gòu)。

2、組織學(xué)特征：

子宮腺肌癥病灶與正常子宮內(nèi)膜組織相似，呈現(xiàn)周期性變化。子宮腺肌瘤由內(nèi)膜腺體、平滑肌和纖維組織混合構(gòu)成，周圍有假包膜包裹。

3、臨床表現(xiàn)：

兩者均可引起進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多和不孕。子宮腺肌癥疼痛多為下腹正中持續(xù)性脹痛，子宮腺肌瘤可能伴隨壓迫癥狀如尿頻。

4、影像學(xué)表現(xiàn)：

超聲檢查中子宮腺肌癥顯示肌層增厚伴小囊腔，邊界模糊。子宮腺肌瘤表現(xiàn)為肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團塊，可能伴后方回聲增強。

5、治療方案：

癥狀較輕者可選擇藥物控制，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。保守手術(shù)適用于局限型腺肌瘤，全子宮切除術(shù)是根治性治療手段。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少紅肉攝入。適度進行有氧運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運動和盆浴。定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化。

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