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高血壓與高血脂有什么區(qū)別

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #高血脂 #高血壓

高血壓與高血脂是兩種不同的慢性疾病，主要區(qū)別在于病變部位和生理指標(biāo)異常方向。高血壓以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征，高血脂則以血液中脂質(zhì)成分異常為核心表現(xiàn)。

1、病變機(jī)制

高血壓的病理基礎(chǔ)是血管阻力增加或血容量過(guò)多，導(dǎo)致收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。高血脂則是由于膽固醇、甘油三酯等脂類物質(zhì)代謝紊亂，表現(xiàn)為總膽固醇超過(guò)5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.4毫摩爾/升。兩者均可造成血管內(nèi)皮損傷，但作用途徑存在差異。

2、臨床表現(xiàn)

高血壓常見(jiàn)癥狀包括頭暈頭痛、視物模糊、心悸胸悶等靶器官損害相關(guān)表現(xiàn)。高血脂早期多無(wú)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)急性胰腺炎。兩者均可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，但高血脂更易形成血管壁脂質(zhì)沉積。

3、檢測(cè)方法

高血壓診斷依賴多次血壓測(cè)量，需使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的血壓計(jì)在靜息狀態(tài)下檢測(cè)。高血脂需通過(guò)空腹靜脈采血進(jìn)行血脂四項(xiàng)檢查，包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測(cè)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和頸動(dòng)脈超聲可分別輔助評(píng)估兩種疾病嚴(yán)重程度。

4、危險(xiǎn)因素

高血壓高危因素包含高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張等。高血脂主要危險(xiǎn)因素涉及高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病等代謝異常。遺傳因素在兩種疾病中均起重要作用，但具體基因突變位點(diǎn)不同。

5、并發(fā)癥差異

高血壓易引發(fā)腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等血流動(dòng)力學(xué)障礙性疾病。高血脂主要導(dǎo)致冠心病、腦梗死等缺血性血管事件，與血栓形成關(guān)系更直接。兩者并存時(shí)心血管事件概率顯著增加。

建議高血壓患者每日食鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。高血脂人群應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果類食物比例，每年至少檢測(cè)一次血脂水平。兩種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整治療方案。

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