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分裂型人格障礙是人格分裂嗎

情感心理編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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分裂型人格障礙不是人格分裂。分裂型人格障礙主要表現(xiàn)為社交焦慮、認(rèn)知扭曲和古怪行為，而人格分裂解離性身份障礙的核心特征是存在兩個(gè)或以上獨(dú)立身份。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)上存在本質(zhì)區(qū)別。

1、定義差異：

分裂型人格障礙屬于人格障礙譜系，以長期存在的社交缺陷和思維異常為特征。人格分裂屬于解離性障礙，表現(xiàn)為身份記憶的斷裂。前者是人格特質(zhì)的持續(xù)偏離，后者是自我認(rèn)同的碎片化。

2、癥狀表現(xiàn)：

分裂型人格障礙患者常表現(xiàn)出關(guān)系妄想、魔法思維等古怪信念，但始終維持單一身份。人格分裂患者會(huì)出現(xiàn)記憶空白期，不同身份可能具有不同性別、年齡甚至物種特征。

3、發(fā)病機(jī)制：

分裂型人格障礙與遺傳因素和童年情感忽視有關(guān)，大腦前額葉功能可能存在異常。人格分裂多源于嚴(yán)重童年創(chuàng)傷，是心理防御機(jī)制極端化的結(jié)果。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

診斷分裂型人格障礙需符合DSM-5中社交退縮、牽連觀念等9項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的5項(xiàng)。人格分裂的診斷必須觀察到明顯身份轉(zhuǎn)換，且排除物質(zhì)濫用等生理因素。

5、治療方式：

分裂型人格障礙以認(rèn)知行為療法和社會(huì)技能訓(xùn)練為主，可配合奧氮平等藥物改善癥狀。人格分裂需要長期心理治療整合身份，通常不使用抗精神病藥物。

對(duì)于存在相關(guān)癥狀的個(gè)體，建議保持規(guī)律作息和適度社交活動(dòng)。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒，深海魚和堅(jiān)果中的歐米伽3脂肪酸可能改善認(rèn)知功能。日?？赏ㄟ^寫日記進(jìn)行自我觀察，但避免過度解讀正常心理現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)社會(huì)功能損害時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求精神科醫(yī)生或臨床心理學(xué)家的專業(yè)評(píng)估。

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