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打完預(yù)防針?lè)磸?fù)發(fā)燒可能與疫苗反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫系統(tǒng)異常、過(guò)敏反應(yīng)、慢性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、疫苗反應(yīng)

疫苗中的抗原成分可能激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。常見(jiàn)于接種后24-48小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為低熱伴接種部位紅腫??墒褂猛藷豳N或溫水擦浴物理降溫,若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等兒童劑型退熱藥。

2、繼發(fā)感染

接種時(shí)機(jī)體免疫力暫時(shí)下降,可能合并呼吸道消化道感染。除發(fā)熱外可能出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,病毒感染則需配合抗病毒口服液治療。

3、免疫系統(tǒng)異常

存在原發(fā)性免疫缺陷或自身免疫性疾病患兒,接種后可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。常伴有反復(fù)感染史或家族遺傳史。需完善免疫球蛋白檢測(cè),確診后需使用靜注人免疫球蛋白等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。

4、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)疫苗輔料如明膠、抗生素等成分過(guò)敏時(shí),可能出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹、呼吸困難。需立即停用可疑疫苗,使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素注射液搶救。

5、慢性疾病

原有先天性心臟病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患兒,接種后可能因代謝紊亂導(dǎo)致發(fā)熱。需監(jiān)測(cè)原發(fā)病指標(biāo),同時(shí)使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥輔助退熱,必要時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。

接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。發(fā)熱期間多飲水,選擇米粥、面條等易消化食物,室溫維持在24-26℃。每日測(cè)量體溫3次并記錄波動(dòng)情況,若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子到兒科或感染科就診。注意觀(guān)察是否伴隨皮疹、嘔吐等其它癥狀,就醫(yī)時(shí)需攜帶預(yù)防接種證供醫(yī)生參考。

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