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動脈血管動脈瘤癥狀

外科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #動脈瘤 #癥狀

動脈血管動脈瘤早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)局部搏動性腫塊、疼痛、壓迫癥狀、器官缺血及破裂出血等表現(xiàn)。

1、局部腫塊：

體表動脈瘤常在血管走行部位觸及搏動性腫塊，觸診有震顫感。深部動脈瘤可能通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)異常膨隆。腫塊質地與血管搏動同步，表面皮膚溫度可能升高，體積會隨血壓波動而變化。

2、持續(xù)性疼痛：

瘤體擴張牽拉血管壁神經末梢可產生鈍痛或跳痛，疼痛程度與瘤體增長速度相關。胸主動脈瘤可能出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛，腹主動脈瘤多表現(xiàn)為臍周或腰骶部隱痛，疼痛持續(xù)加重需警惕破裂風險。

3、壓迫癥狀：

增大的瘤體壓迫鄰近組織可引發(fā)相應功能障礙。頸動脈瘤可能壓迫喉返神經導致聲音嘶啞，腹腔動脈瘤壓迫腸道可引起腹脹便秘，顱內動脈瘤壓迫視神經會導致視野缺損。壓迫癥狀具有定位特征性。

4、器官缺血：

瘤腔內血栓脫落可造成遠端動脈栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)肢體發(fā)涼蒼白、腹痛腹瀉或腦梗塞等癥狀。冠狀動脈瘤可能誘發(fā)心絞痛，腸系膜動脈瘤可引起餐后腹痛等慢性缺血表現(xiàn)。缺血癥狀呈陣發(fā)性加重特點。

5、破裂出血：

瘤壁破裂會導致致命性大出血，胸主動脈瘤破裂表現(xiàn)為休克伴縱隔增寬，腹主動脈瘤破裂出現(xiàn)腹痛伴失血性休克，顱內動脈瘤破裂引發(fā)劇烈頭痛和腦膜刺激征。出血常由血壓驟升或外傷誘發(fā)。

動脈瘤患者需嚴格監(jiān)測血壓，避免劇烈運動和重體力勞動，保持排便通暢減少腹壓增高。飲食宜低鹽低脂，多攝入富含維生素C的果蔬以增強血管彈性，適量補充歐米伽3脂肪酸有助于抗炎。定期進行超聲或CT血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)瘤體直徑增長超過5毫米/年或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒，控制血糖血脂在理想范圍，可延緩動脈硬化進程。

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