新生兒高血鉀癥的病因是什么引起的
嬰幼兒編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞： #新生兒
嬰幼兒編輯
醫(yī)心科普
新生兒高血鉀癥通常由腎臟排泄功能不成熟、溶血性疾病、代謝性酸中毒、藥物影響及腎上腺皮質(zhì)功能不全等因素引起。
1、腎臟功能不成熟：
新生兒尤其是早產(chǎn)兒的腎小球?yàn)V過(guò)率和腎小管分泌功能較低，對(duì)鉀離子的排泄能力有限。出生后24小時(shí)內(nèi)尿量較少，可能導(dǎo)致血鉀暫時(shí)性升高。這種情況多為一過(guò)性，隨著腎功能逐漸發(fā)育可自行緩解。
2、溶血性疾?。?/h3>
ABO或Rh血型不合引起的溶血會(huì)釋放大量紅細(xì)胞內(nèi)鉀離子。每100毫升血液溶血可使血鉀升高0.5-1.0mmol/L。溶血還可能伴隨高膽紅素血癥和貧血，需監(jiān)測(cè)血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。
3、代謝性酸中毒：
缺氧窒息或敗血癥導(dǎo)致的乳酸酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外氫鉀交換增加，細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至血液。血pH值每下降0.1，血鉀可上升0.6mmol/L。需通過(guò)血?dú)夥治鲈u(píng)估酸堿狀態(tài)。
4、藥物因素：
某些藥物如吲哚美辛可抑制前列腺素合成，減少腎血流影響排鉀。大劑量青霉素鉀鹽靜脈給藥也可能直接增加鉀負(fù)荷。用藥史采集需包含母親產(chǎn)前用藥情況。
3、腎上腺問(wèn)題：
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥21-羥化酶缺乏會(huì)導(dǎo)致醛固酮分泌不足，腎小管排鉀障礙。典型表現(xiàn)為低鈉高鉀伴外生殖器異常，需檢測(cè)17-羥孕酮和ACTH水平確診。
對(duì)于新生兒高血鉀的日常護(hù)理，需密切監(jiān)測(cè)心律變化，避免使用含鉀藥物或輸液。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)減少高鉀食物攝入，配方奶喂養(yǎng)需選擇低鉀配方。保持適宜環(huán)境溫度避免寒冷刺激，定期檢測(cè)血鉀和尿量。出現(xiàn)肌無(wú)力或心電圖T波高尖等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)，嚴(yán)重時(shí)可考慮葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性、胰島素促進(jìn)鉀離子內(nèi)移等急診處理，但所有治療均需在新生兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
延伸閱讀
相關(guān)問(wèn)答 頭條推薦
.jpg)
.jpg)
專家觀點(diǎn)
最新推薦
去濕氣的中藥有什么反應(yīng)
短效避孕藥漏服了會(huì)懷孕嗎
初三心情不好怎么辦
17歲165還能長(zhǎng)高嗎
扎馬步耗氣血厲害嗎
離家出走的男人心理是深情人嗎
怎么消除痘痘的方法
自體脂肪填充隆鼻能維持多久
背背佳長(zhǎng)時(shí)間背著好嗎
吃長(zhǎng)效避孕藥有什么作用
鼻尖整形有哪些適應(yīng)癥
燕窩怎么存放比較好
怎樣才能使隆鼻效果更好
避孕藥影響健康嗎
骨折后怎么消腫最快方法
腰沒(méi)力站不起來(lái)怎么辦
冠心病冬天容易得嗎
辣椒什么時(shí)間打叉最好
十幾天嬰兒肚子脹氣如何快速消除
一歲寶寶可以喝石榴汁嗎
洗臉池有污漬用什么方法
蘋(píng)果如何防止氧化
蓮藕越煮越黑正常嗎
幾點(diǎn)睡覺(jué)有利于減肥
急性腸套疊非手術(shù)治療方法有哪些
非淋菌性尿道炎一直不好怎么辦
表演型人格是什么心理
瓶裝牛奶可以加熱燒開(kāi)嗎
檢查艾滋病什么時(shí)候檢查最好
過(guò)敏性鼻炎吃氯雷他定膠囊可以嗎
婦康丸的主要成分是哪些
四妙丸對(duì)血糖有用嗎
洛索洛芬鈉片吃多了怎么辦呢
天欣泰血栓心脈寧片治療中風(fēng)好么
芪藶強(qiáng)心膠囊治療冠心病效果怎么樣
脂清膠囊怎么辨別真假
遞法明片有哪一些具體的適應(yīng)癥
刺五加片說(shuō)明書(shū)是什么呢
骨刺平片有心臟病能用嗎
奧美拉唑腸溶片說(shuō)明書(shū)有哪些內(nèi)容
