無套外射用吃緊急避孕藥嗎
夫妻保健編輯
科普小醫(yī)森
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無套外射存在意外懷孕風險，建議服用緊急避孕藥降低妊娠概率，具體需考慮射精時機、藥物時效性、個體差異、用藥規(guī)范、后續(xù)防護措施。
1、射精時機：
男性在性興奮階段可能分泌少量含精子的尿道球腺液，即使未在陰道內(nèi)射精，仍有約4%的意外妊娠率。緊急避孕藥需在事后72小時內(nèi)服用，越早效果越好，左炔諾孕酮類藥物的有效率隨時間遞減：12小時內(nèi)服用可達95%，24小時降至85%。
2、藥物選擇：
單方孕激素類如毓婷通過抑制排卵干擾受精，需服用1.5mg單劑或分兩次0.75mg間隔12小時；米非司酮類如后定諾為抗孕激素制劑，10mg單次服用即可。胃腸功能不佳者可選陰道栓劑，但需注意藥物相互作用，如利福平、圣約翰草會降低藥效。
3、身體反應：
約30%使用者會出現(xiàn)惡心嘔吐，服藥前后2小時空腹可減輕癥狀，嘔吐后需補服。月經(jīng)周期可能提前或推遲7-10天，異常出血持續(xù)3天以上需就醫(yī)。哺乳期女性應暫停哺乳24小時，重復使用會擾亂內(nèi)分泌，一年內(nèi)不超過3次。
4、失敗處理：
服藥后再次無保護性交需追加劑量，受孕成功率為15-20%。月經(jīng)延遲1周需驗孕，藥物不影響已著床胚胎。意外妊娠者需在49天內(nèi)選擇藥物流產(chǎn)米非司酮+米索前列醇或手術終止，超過14周需引產(chǎn)術。
5、長期防護：
緊急避孕不能替代常規(guī)避孕，事后5天內(nèi)可放置含銅節(jié)育環(huán)有效率99%。推薦使用短效避孕藥優(yōu)思明、避孕套杜蕾斯超薄、皮下埋植劑依伴儂等持續(xù)防護措施，配合排卵期計算AppClue監(jiān)測生理周期。
高糖飲食可能加重藥物引起的頭暈癥狀，建議服藥期間多攝入富含維生素B6的香蕉、燕麥緩解不適。避免劇烈運動導致體位性低血壓，每日深蹲練習可改善盆腔血液循環(huán)。事后清洗不可替代避孕措施，但需用溫和護理液femfresh維持酸堿平衡，觀察兩周內(nèi)是否出現(xiàn)異常分泌物或下腹疼痛等盆腔感染征兆。
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