過敏性鼻炎用什么藥治療有效果

耳鼻喉科編輯科普小醫(yī)森

9次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-14 13:57:49

過敏性鼻炎可通過氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物治療。過敏性鼻炎主要由免疫系統(tǒng)異常反應、遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、鼻黏膜炎癥、自主神經功能紊亂等因素引起。

1、氯雷他定：

氯雷他定是第二代抗組胺藥物，通過選擇性阻斷H1受體抑制組胺釋放，能有效緩解鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。該藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。對花粉、塵螨等季節(jié)性過敏原誘發(fā)的癥狀控制效果顯著。用藥期間需注意可能出現的口干、頭痛等不良反應。

2、糠酸莫米松：

糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質激素，直接作用于鼻黏膜減輕炎癥反應?？筛纳票侨?、鼻黏膜水腫等持續(xù)性癥狀，起效時間約12小時。需連續(xù)使用3-5天達到最佳效果，長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。正確噴藥姿勢為頭部稍前傾，避免直接噴向鼻中隔。

3、孟魯司特鈉：

孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑，特別適用于合并哮喘的過敏性鼻炎患者。通過阻斷炎癥介質白三烯的作用，減輕鼻黏膜充血和氣道高反應性。晚間服藥可更好控制夜間癥狀，與抗組胺藥聯(lián)用具有協(xié)同效應。用藥期間需觀察有無嗜睡或胃腸道反應。

4、免疫調節(jié)治療：

對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎，可考慮特異性免疫治療脫敏治療。通過逐步增加過敏原提取物劑量，誘導免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年，有效率約70-80%。治療初期可能出現局部紅腫或過敏反應，需在專業(yè)醫(yī)療機構監(jiān)測下進行。

5、輔助用藥：

色甘酸鈉鼻噴霧劑通過穩(wěn)定肥大細胞膜阻止炎性介質釋放，適用于預防性用藥。減充血劑如羥甲唑啉可短期緩解嚴重鼻塞，連續(xù)使用不超過7天。生理鹽水鼻腔沖洗能清除過敏原和炎性分泌物，推薦每日1-2次作為基礎護理措施。

過敏性鼻炎患者應注重環(huán)境控制，定期清洗床上用品并使用防螨罩，保持室內濕度40-50%。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海魚，減少辛辣刺激食物攝入。鼻腔沖洗建議使用專用洗鼻器和生理鹽水，水溫保持與體溫相近。適度有氧運動如游泳可改善鼻黏膜血液循環(huán)，但花粉季節(jié)需避免戶外劇烈運動。癥狀持續(xù)加重或出現膿性分泌物時應及時耳鼻喉科就診。

鼻炎過敏性鼻炎

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