嬰幼兒缺鐵性貧血的癥狀有哪些
血液內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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嬰幼兒缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、精神行為異常、生長發(fā)育遲緩和免疫力下降。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從早期功能性改變到晚期器質(zhì)性損害的漸進(jìn)過程。
1、皮膚蒼白：
最早出現(xiàn)的體征是瞼結(jié)膜、甲床及唇黏膜顏色變淡。由于血紅蛋白合成不足，皮膚呈現(xiàn)蠟黃或蒼白色調(diào)，在耳垂、手掌等毛細(xì)血管豐富部位尤為明顯。這種蒼白與普通膚色差異不同，按壓后血色恢復(fù)緩慢。
2、食欲減退：
缺鐵導(dǎo)致舌乳頭萎縮和味覺減退，嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)拒食、厭奶現(xiàn)象。長期攝入不足可能引發(fā)異食癖，表現(xiàn)為啃咬玩具、泥土等非食物物品。伴隨體重增長緩慢，每月增幅低于500克需警惕。
3、精神異常：
中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧表現(xiàn)為煩躁哭鬧或精神萎靡交替出現(xiàn)。學(xué)步期幼兒可能出現(xiàn)注意力分散、對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，影響語言和動(dòng)作發(fā)育里程碑的達(dá)成。
4、生長遲緩：
長期貧血導(dǎo)致體格發(fā)育落后，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)曲線第3百分位。運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲如獨(dú)坐、爬行等大動(dòng)作能力落后2個(gè)月以上，與肌肉組織供氧不足直接相關(guān)。
5、反復(fù)感染：
缺鐵影響淋巴細(xì)胞增殖和中性粒細(xì)胞功能，患兒易發(fā)生呼吸道、消化道反復(fù)感染。表現(xiàn)為每月感冒超過2次、腹瀉遷延不愈等，感染持續(xù)時(shí)間較正常嬰幼兒延長30%以上。
建議加強(qiáng)含鐵輔食添加，優(yōu)先選擇肝泥、瘦肉末、強(qiáng)化鐵米粉等高鐵食物。哺乳期母親需保證每日紅肉攝入，早產(chǎn)兒應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。定期監(jiān)測血紅蛋白水平，避免劇烈哭鬧加重缺氧癥狀，保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)以促進(jìn)鐵吸收。
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