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6歲兒童缺鐵性貧血的典型癥狀包括皮膚蒼白、乏力易倦、食欲減退、注意力下降和異食癖。癥狀發(fā)展通常遵循從輕度缺氧表現(xiàn)到重度造血功能障礙的進(jìn)程。

1、皮膚蒼白:

最早表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜和甲床顏色變淡,隨著血紅蛋白降低,面部、手掌皮膚逐漸失去紅潤(rùn)。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致的毛細(xì)血管血液顏色變淺有關(guān),可通過(guò)血常規(guī)檢查血紅蛋白濃度確診。

2、乏力易倦:

患兒活動(dòng)耐力明顯下降,輕微運(yùn)動(dòng)后即出現(xiàn)氣促。由于鐵元素不足影響血紅蛋白攜氧能力,肌肉組織供氧不足導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為拒絕跑跳、喜歡靜坐等行為改變。

3、食欲減退:

缺鐵影響胃黏膜代謝,導(dǎo)致消化液分泌減少。患兒可能出現(xiàn)拒食、偏食等表現(xiàn),尤其排斥肉類(lèi)等富含鐵的食物,形成營(yíng)養(yǎng)攝入不足的惡性循環(huán)。

4、注意力下降:

大腦對(duì)缺氧敏感,缺鐵會(huì)影響多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成。學(xué)齡兒童可表現(xiàn)為上課走神、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績(jī)下滑等認(rèn)知功能障礙,這些癥狀往往被誤認(rèn)為多動(dòng)癥

5、異食癖:

重度缺鐵時(shí)可能出現(xiàn)啃食冰塊、泥土等非食物物質(zhì)的行為。這與鐵缺乏影響味覺(jué)神經(jīng)功能有關(guān),屬于機(jī)體代償性尋求鐵元素的異常表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

預(yù)防兒童缺鐵性貧血需保證每日攝入足量紅肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵,搭配維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。避免餐后立即飲用茶或牛奶等抑制鐵吸收的飲品。定期進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè),對(duì)于挑食兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵等補(bǔ)鐵制劑,同時(shí)注意排查慢性失血等潛在病因。建議每天保證1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。

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