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頸椎骨質(zhì)增生引起的疲勞和眩暈通常由神經(jīng)壓迫、局部炎癥反應(yīng)、椎動脈供血不足、肌肉代償性緊張及交感神經(jīng)刺激等因素引起，可通過藥物緩解、物理治療、姿勢調(diào)整、頸部鍛煉及手術(shù)治療等方式改善。

1、神經(jīng)壓迫：

增生的骨贅可能壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致頸部及上肢放射性疼痛或麻木，長期神經(jīng)刺激會引發(fā)疲勞感。臨床常用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀，嚴(yán)重時需通過椎間孔擴(kuò)大術(shù)解除壓迫。

2、炎癥反應(yīng)：

骨質(zhì)增生部位易產(chǎn)生無菌性炎癥，釋放前列腺素等致痛物質(zhì)刺激周圍組織。非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制炎癥，配合局部熱敷能減輕眩暈癥狀。

3、椎動脈受壓：

頸椎橫突孔骨質(zhì)增生可能壓迫椎動脈，影響腦干供血導(dǎo)致眩暈。血管擴(kuò)張劑如氟桂利嗪可改善血流，日常需避免突然轉(zhuǎn)頭動作。

4、肌肉代償緊張：

為維持頸椎穩(wěn)定性，周圍肌肉長期處于緊張狀態(tài)，乳酸堆積引發(fā)疲勞。低頻脈沖電療配合牽伸訓(xùn)練可放松肌肉，每小時做一次頸部后仰動作。

5、交感神經(jīng)刺激：

頸椎病變可能刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，引發(fā)頭暈、惡心等植物神經(jīng)紊亂癥狀。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)可短期緩解，長期需通過頸椎牽引恢復(fù)生理曲度。

日常應(yīng)保持頸椎中立位，使用記憶枕維持睡眠姿勢，避免長時間低頭。推薦游泳、羽毛球等仰頭運動增強頸部肌群力量，飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康。眩暈發(fā)作時可閉眼靜坐，雙手拇指按壓風(fēng)池穴緩解癥狀。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或視物重影需立即就醫(yī)排除腦血管病變。

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