胸痛是什么原因造成的
心胸外科編輯
醫(yī)學科普人
關鍵詞： #胸痛
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胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肺炎、氣胸等原因引起。胸痛是多種疾病的常見癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛且隨呼吸加重?？赏ㄟ^熱敷緩解疼痛，避免提重物，一般3-5天自行恢復。若伴隨皮下淤青或活動受限，需排除肋骨骨折。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平躺時癥狀加重?？赡芘c暴飲暴食、高脂飲食有關，建議睡前3小時禁食，使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸。長期反復發(fā)作需胃鏡檢查。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足時出現(xiàn)壓榨性胸痛，常放射至左肩臂。與勞累、情緒激動相關，舌下含服硝酸甘油片可緩解。需心電圖確診，控制血壓血脂，必要時行冠脈造影檢查。
4、肺炎
肺部感染引發(fā)胸膜刺激痛，伴隨咳嗽發(fā)熱。細菌性肺炎可用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片治療周期7-10天。老年患者出現(xiàn)呼吸困難時需警惕重癥肺炎可能。
5、氣胸
突發(fā)銳痛伴呼吸急促需考慮自發(fā)性氣胸，瘦高體型青年多見。X線可明確診斷，少量氣體可自行吸收，大量氣胸需胸腔閉式引流。避免劇烈運動預防復發(fā)。
胸痛患者應記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。心前區(qū)壓迫感、冷汗或暈厥需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，控制體重，戒煙限酒，高血壓糖尿病患者需定期監(jiān)測相關指標。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過15分鐘應呼叫急救電話。
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