胃鏡可以查幽門螺桿菌嗎
心血管內(nèi)科編輯
健康解讀者
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胃鏡可以查幽門螺桿菌,通常通過快速尿素酶試驗或組織活檢進行檢測。
胃鏡檢查時,醫(yī)生會取少量胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗,該方法利用幽門螺桿菌分泌的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨的特性,通過試劑顏色變化判斷感染情況。組織活檢則會將取得的胃黏膜樣本送至病理科,通過染色鏡檢直接觀察細菌形態(tài),準確性較高。兩種方式均需在胃鏡下完成,屬于侵入性檢測手段。
部分情況下可能因取材位置偏差或近期服用抑酸藥物導致假陰性結(jié)果,此時需結(jié)合碳13/14呼氣試驗等非侵入性檢測復核。胃鏡檢查的優(yōu)勢在于可同步觀察胃部病變,如胃炎、潰瘍等幽門螺桿菌相關(guān)疾病,但操作過程存在一定不適感。
建議檢查前空腹8小時以上,停用質(zhì)子泵抑制劑及抗生素至少2周以提高準確性。若確診感染,需遵醫(yī)囑規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療,治療后需復查確認根除效果。日常注意分餐制、餐具混用等傳播途徑的預防。