過敏性鼻炎跟急性鼻炎的區(qū)別

耳鼻喉科編輯健康小靈通

31次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-17 12:46:28

過敏性鼻炎與急性鼻炎在病因、癥狀及治療方面存在明顯差異。過敏性鼻炎主要由過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕；急性鼻炎多為病毒感染所致，常見鼻塞、膿涕及全身癥狀。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、典型癥狀、病程長短、伴隨表現(xiàn)及治療方案五個方面。

1、發(fā)病機制：

過敏性鼻炎屬于I型變態(tài)反應(yīng)，由花粉、塵螨等過敏原刺激免疫球蛋白E介導(dǎo)產(chǎn)生。急性鼻炎則多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體直接侵襲鼻黏膜引發(fā)，具有傳染性。前者存在個體過敏體質(zhì)基礎(chǔ)，后者與免疫力下降相關(guān)。

2、典型癥狀：

過敏性鼻炎以突發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏常超過5次和大量清水涕為特征，發(fā)作具有陣發(fā)性。急性鼻炎早期表現(xiàn)為鼻腔干燥灼熱，48小時后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鼻塞伴黏膿涕，可能伴有嗅覺減退。

3、病程長短：

過敏性鼻炎病程可達數(shù)月，呈季節(jié)性反復(fù)發(fā)作或常年性存在。急性鼻炎具有自限性，通常7-10天痊愈，若繼發(fā)細菌感染可能延長至2周。前者癥狀波動與接觸過敏原相關(guān)，后者隨病毒感染周期變化。

4、伴隨表現(xiàn)：

過敏性鼻炎常合并過敏性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼紅眼癢，部分患者出現(xiàn)咽癢咳嗽。急性鼻炎多伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，兒童可能出現(xiàn)中耳炎并發(fā)癥。前者過敏原檢測陽性，后者血常規(guī)可見淋巴細胞升高。

5、治療方案：

過敏性鼻炎需避免接觸過敏原，使用氯雷他定等抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素控制癥狀，嚴重者考慮脫敏治療。急性鼻炎以對癥治療為主，可用生理鹽水沖洗鼻腔，偽麻黃堿緩解鼻塞，合并細菌感染時需抗生素干預(yù)。

日常需注意保持室內(nèi)清潔減少塵螨，過敏性鼻炎患者外出可佩戴口罩防護。急性鼻炎流行季節(jié)避免人群密集場所，加強手衛(wèi)生。兩者均需保證充足睡眠，飲食宜清淡富含維生素C，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進行有氧運動增強抵抗力，但過敏性鼻炎患者需避開花粉濃度高的時段鍛煉。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳痛、膿性分泌物等表現(xiàn)應(yīng)及時耳鼻喉科就診。

鼻炎過敏性鼻炎

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