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新生兒缺鐵性貧血主要由鐵儲備不足、鐵攝入不足、鐵吸收障礙、生長發(fā)育需求增加、慢性失血等因素引起。

1、鐵儲備不足：

早產(chǎn)兒或低出生體重兒在母體內(nèi)鐵儲備時間不足，胎兒期鐵儲存主要在妊娠后期完成。孕母缺鐵或胎盤功能異常會進一步減少胎兒鐵儲備。這類嬰兒出生時血清鐵蛋白水平常低于正常值，出生后易出現(xiàn)鐵缺乏。

2、鐵攝入不足：

純母乳喂養(yǎng)超過6個月未添加輔食，母乳中鐵含量較低。配方奶未強化鐵劑或輔食添加延遲，均可能導致鐵攝入不足。部分家長過早引入非強化谷物也會影響鐵供給。

3、鐵吸收障礙：

腸道疾病如乳糜瀉、慢性腹瀉會影響鐵吸收。維生素C攝入不足會降低非血紅素鐵吸收率。同時攝入鈣劑、茶多酚等抑制鐵吸收的物質也會加劇缺鐵狀態(tài)。

4、生長發(fā)育需求：

嬰兒出生后6個月內(nèi)體重增長迅速，血容量擴張需要大量鐵元素支持。早產(chǎn)兒追趕性生長時鐵需求更高，若未及時補充易出現(xiàn)相對性缺鐵。

5、慢性失血：

腸道畸形如梅克爾憩室、牛奶蛋白過敏引起的腸出血可導致隱性失血。反復采血檢查或分娩時胎盤輸血異常也會造成鐵丟失。部分遺傳性出血性疾病需排查。

預防新生兒缺鐵性貧血需從孕期開始，孕母應保證充足鐵攝入，定期監(jiān)測血紅蛋白。足月兒4-6個月起添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食，早產(chǎn)兒需更早補充。避免過度喂養(yǎng)牛奶，控制每日奶量在700毫升以內(nèi)。增加維生素C豐富的水果如橙汁搭配補鐵食物，促進鐵吸收。定期兒童保健檢查血紅蛋白，發(fā)現(xiàn)貧血及時在醫(yī)生指導下補充鐵劑，一般需要持續(xù)治療2-3個月才能完全糾正鐵儲備。

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