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腦脊液鼻漏晚上睡姿

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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腦脊液鼻漏患者夜間建議采用30-45度半臥位睡姿。腦脊液鼻漏是指顱底骨質(zhì)缺損導(dǎo)致腦脊液通過(guò)鼻腔漏出的現(xiàn)象，睡姿調(diào)整有助于減少漏液量并降低顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

半臥位通過(guò)重力作用減少腦脊液向鼻腔方向的流動(dòng)，同時(shí)避免完全平躺時(shí)液體在顱底積聚。可使用可調(diào)節(jié)床頭或疊加枕頭支撐背部，保持頭頸部略高于胸部。側(cè)臥位可能增加單側(cè)鼻腔壓力，仰臥位可能加重漏液，均不建議作為首選。睡眠過(guò)程中需避免突然翻身或劇烈動(dòng)作，防止顱壓波動(dòng)。部分患者需配合腰大池引流等醫(yī)療措施，睡姿調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下與治療方案同步進(jìn)行。

除睡姿管理外，患者應(yīng)避免用力擤鼻、咳嗽及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止顱壓驟增。保持鼻腔清潔但禁止沖洗，使用無(wú)菌棉球輕柔吸附漏液。日常注意補(bǔ)充高蛋白、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)組織修復(fù)，限制每日飲水量在1500-2000毫升以?xún)?nèi)。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛加劇或頸部僵硬等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，警惕化膿性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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