煎中藥之前要洗嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-12 05:17:57

關(guān)鍵詞： #中藥

煎中藥前通常不需要清洗藥材。中藥飲片在炮制過程中已通過凈選、切制、炮炙等工序去除雜質(zhì)，清洗可能導(dǎo)致水溶性有效成分流失，主要影響因素有藥材特性、炮制工藝、儲(chǔ)存條件、煎煮目的及醫(yī)囑要求。

1、藥材特性：

根莖類藥材如黃芪、當(dāng)歸表面溝壑易藏雜質(zhì)，但現(xiàn)代規(guī)范化加工已基本解決清潔問題。礦物類藥材如石膏、龍骨更忌水洗，水溶后影響藥效。部分需包煎的藥材如車前子、蒲黃遇水易黏結(jié)成團(tuán)。

2、炮制工藝：

正規(guī)飲片廠通過篩選、風(fēng)選、磁選等凈制工序去除泥沙和非藥用部位。蜜炙、醋炙等特殊炮制藥如炙甘草、醋香附，水洗會(huì)破壞輔料涂層。部分發(fā)酵類藥材如神曲、半夏曲水洗可能導(dǎo)致菌群失衡。

3、儲(chǔ)存條件：

真空包裝飲片拆封后直接入煎更安全。散裝藥材若明顯沾染灰塵，可用快速?zèng)_洗替代浸泡。霉變藥材無論是否清洗都應(yīng)廢棄，如發(fā)現(xiàn)茯苓、陳皮出現(xiàn)霉斑需立即停用。

4、煎煮目的：

解表類方劑如麻黃湯強(qiáng)調(diào)揮發(fā)性成分，水洗導(dǎo)致有效物質(zhì)流失。先煎礦物藥如代赭石、磁石經(jīng)高溫煎煮已滅菌。后下芳香類藥物如薄荷、砂仁遇水加速揮發(fā)油散失。

5、醫(yī)囑要求：

特殊藥材如朱砂、雄黃需專業(yè)處理，擅自清洗增加毒性風(fēng)險(xiǎn)。兒科用藥常制成顆粒劑免煎煮，直接沖服更安全。外用熏洗藥材如苦參、蛇床子可視情況漂洗浮塵。

建議使用陶瓷或砂鍋煎藥，避免金屬器具發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。煎前浸泡30分鐘使組織軟化，加水量以淹沒藥材2-3厘米為宜。武火煮沸后轉(zhuǎn)文火維持微沸，解表藥煎15-20分鐘，滋補(bǔ)藥可延長至40分鐘。藥液趁熱過濾，每劑煎2-3次混合服用。服藥期間忌食生冷油膩，保持規(guī)律作息以助藥力發(fā)揮。若飲片出現(xiàn)明顯蟲蛀、變色等變質(zhì)現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)更換藥材。

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