老人突然中風(fēng)了怎么辦
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #中風(fēng)
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老人突然中風(fēng)可通過(guò)保持呼吸道通暢、立即撥打急救電話、避免隨意移動(dòng)患者、記錄發(fā)病時(shí)間、配合醫(yī)生治療等方式處理。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)、糖尿病、吸煙等因素引起。

立即解開(kāi)患者衣領(lǐng),將頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者意識(shí)喪失,需檢查呼吸和脈搏,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。避免喂食或飲水,防止誤吸導(dǎo)致窒息。
第一時(shí)間聯(lián)系120或當(dāng)?shù)丶本戎行?,明確告知患者年齡、發(fā)病時(shí)間及癥狀表現(xiàn)。中風(fēng)黃金救治時(shí)間為發(fā)病后3-6小時(shí),每延遲1分鐘將損失190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞。等待救護(hù)車(chē)期間需持續(xù)觀察患者生命體征。
除非處于危險(xiǎn)環(huán)境,否則不要隨意搬動(dòng)患者。突發(fā)中風(fēng)可能伴隨腦出血,移動(dòng)可能加重病情。讓患者保持平臥位,頭部稍抬高15-30度。注意保暖但避免過(guò)熱,禁止搖晃或拍打患者。

準(zhǔn)確記錄癥狀開(kāi)始時(shí)間,包括最早出現(xiàn)的肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。靜脈溶栓治療對(duì)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的缺血性中風(fēng)有效,超過(guò)時(shí)間窗可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)記錄患者近期用藥史和基礎(chǔ)疾病情況。
到達(dá)醫(yī)院后需配合完成頭顱CT、血液檢查等評(píng)估。根據(jù)中風(fēng)類(lèi)型可能采用阿替普酶注射液溶栓治療,或使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。出血性中風(fēng)需考慮手術(shù)清除血腫或介入治療。

中風(fēng)后康復(fù)期需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克。根據(jù)恢復(fù)情況循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,如床邊坐起、站立平衡練習(xí)等。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服用瑞舒伐他汀鈣片控制血脂。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,家屬需協(xié)助預(yù)防跌倒等二次傷害。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。