大腸炎癥是什么原因引起的

消化內(nèi)科編輯健康小靈通

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-16 08:30:08

關(guān)鍵詞： #腸炎 #炎癥

大腸炎癥可能由感染性因素、免疫異常、缺血性損傷、藥物刺激及放射性損傷等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、改善血液循環(huán)、停用刺激性藥物及營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。

1、感染性因素：

細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是常見誘因，如志賀菌、彎曲桿菌或阿米巴原蟲侵入腸道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者多伴隨腹瀉、發(fā)熱或血便，需通過糞便培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素，如諾氟沙星、甲硝唑等。

2、免疫異常：

自身免疫性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)導(dǎo)致腸道屏障功能受損，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道組織。典型表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便，治療需使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪或免疫抑制劑如硫唑嘌呤。

3、缺血性損傷：

腸系膜動(dòng)脈供血不足多見于老年人或心血管疾病患者，腸道缺氧引發(fā)黏膜壞死。癥狀突發(fā)劇烈腹痛伴便血，需血管擴(kuò)張劑改善循環(huán)，嚴(yán)重者需血管介入手術(shù)。

4、藥物刺激：

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林或抗生素可能破壞腸道菌群平衡，損傷黏膜防御機(jī)制。表現(xiàn)為用藥后腹痛加重，建議更換替代藥物并補(bǔ)充益生菌。

5、放射性損傷：

盆腔放療后易出現(xiàn)放射性腸炎，電離輻射直接損傷腸上皮細(xì)胞。常見放療后腹瀉、里急后重，需低渣飲食配合谷氨酰胺修復(fù)黏膜。

日常需避免辛辣刺激及高脂飲食，優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式，適量補(bǔ)充Omega-3脂肪酸如深海魚有助于抗炎。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善腸道蠕動(dòng)，但急性期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或便血超過3天需立即消化科就診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡評(píng)估黏膜損傷程度。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，預(yù)防貧血或低蛋白血癥。

腸炎炎癥

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