早泄的表現(xiàn)及治療方法
男科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #早泄
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早泄主要表現(xiàn)為性生活時射精潛伏期顯著縮短,通常不足1分鐘即發(fā)生不受控制的射精,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。早泄可能與遺傳因素、前列腺炎、心理壓力、陰莖敏感度過高、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

通過擠壓法或停-動法延長射精潛伏期。擠壓法指在性生活中接近射精時立即停止刺激,用拇指和食指擠壓陰莖冠狀溝處10-15秒;停-動法則在性興奮時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。這兩種方法需伴侶配合,重復(fù)進行可幫助建立控制射精的能力。
使用利多卡因凝膠或丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑,在性生活前20分鐘涂抹于陰莖龜頭,降低局部敏感度。這類藥物可能引起短暫麻木感,需控制用量避免影響勃起功能。使用前應(yīng)排除對麻醉藥物過敏的情況。
鹽酸達泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長射精潛伏期。鹽酸達泊西汀片作為早泄專用藥物,需在性生活前1-3小時服用;抗抑郁藥物需連續(xù)服用2周后起效,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。

由性焦慮或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄,需進行認知行為治療。通過心理咨詢識別錯誤性觀念,緩解操作焦慮,改善伴侶溝通。建議采用性感集中訓(xùn)練,分階段進行非生殖器觸摸、生殖器觸摸等練習(xí),逐步建立良性性體驗。
繼發(fā)于前列腺炎的早泄需配合抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療炎癥;甲狀腺功能亢進患者需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。慢性盆腔疼痛綜合征可嘗試α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。

建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,每次收縮肛門肌肉10秒后放松,重復(fù)15-20次。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。伴侶應(yīng)避免抱怨指責(zé),共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,需到泌尿外科或男科就診評估是否存在器質(zhì)性疾病。