支原體肺炎的主要癥狀有哪些吃什么藥
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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支原體肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,治療藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類抗生素。支原體肺炎的癥狀主要有刺激性干咳、持續(xù)低熱、胸痛、咽痛、頭痛,常用藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。

支原體肺炎早期以陣發(fā)性干咳為主,夜間加重,后期可能出現(xiàn)少量白色黏痰??人园Y狀通常持續(xù)2-4周,與支原體刺激呼吸道黏膜有關(guān)。兒童患者咳嗽癥狀可能更為劇烈,部分伴有喘息表現(xiàn)。
體溫多在37.5-38.5℃之間波動(dòng),發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但較少出現(xiàn)高熱。發(fā)熱與支原體感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān),可能伴有畏寒但較少出現(xiàn)寒戰(zhàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)食欲減退等非特異性表現(xiàn)。
約30%患者出現(xiàn)胸骨后疼痛,咳嗽時(shí)加重,與炎癥累及胸膜有關(guān)。胸部X線可見斑片狀浸潤(rùn)影,多位于肺下葉。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn),需警惕胸腔積液等并發(fā)癥。

半數(shù)患者伴有咽痛、咽癢等上呼吸道癥狀,咽部檢查可見充血但少有滲出物??赡芎喜⒅卸?、鼓膜炎等耳部并發(fā)癥,兒童表現(xiàn)為抓耳、哭鬧等行為改變。
常見頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,與支原體釋放毒素有關(guān)。部分患者出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等肺外表現(xiàn)。癥狀嚴(yán)重程度與年齡、免疫狀態(tài)相關(guān),老年患者可能表現(xiàn)不典型。

支原體肺炎患者應(yīng)注意保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉,避免辛辣刺激食物加重咳嗽?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣促。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%有助于緩解呼吸道癥狀。用藥期間禁止飲酒,注意觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng),所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。