梅毒的癥狀有哪些
性病科編輯
醫(yī)心科普
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梅毒的癥狀根據(jù)病程分為一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹、三期梅毒樹(shù)膠腫等典型表現(xiàn),不同階段癥狀差異顯著。

一期梅毒主要表現(xiàn)為生殖器或接觸部位出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍,稱為硬下疳。潰瘍邊緣整齊、基底清潔,多單發(fā)且伴局部淋巴結(jié)腫大。硬下疳通常在感染后2-4周出現(xiàn),未經(jīng)治療可自行愈合但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。
二期梅毒以全身對(duì)稱性玫瑰疹為特征,多見(jiàn)于軀干和四肢,可伴有扁平濕疣和黏膜斑。皮疹不痛不癢,掌跖部銅紅色斑疹具有診斷意義。此階段可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,提示梅毒螺旋體血行播散。
全身淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大是一二期梅毒的共同特征,以腹股溝淋巴結(jié)最常見(jiàn)。淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、可活動(dòng),表面皮膚無(wú)紅腫熱痛,穿刺液暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)螺旋體。

三期梅毒可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為頭痛、聽(tīng)力下降、瞳孔異常等神經(jīng)梅毒癥狀。脊髓癆患者會(huì)出現(xiàn)閃電樣疼痛和共濟(jì)失調(diào),麻痹性癡呆則表現(xiàn)為人格改變和認(rèn)知功能衰退。
晚期梅毒可引發(fā)主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等心血管病變。主動(dòng)脈瘤形成后可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,瘤體破裂可導(dǎo)致猝死。這些損害常發(fā)生在感染后10-30年。

梅毒患者需嚴(yán)格避免性接觸直至完成治療,日常應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入如富含維生素B族的糙米、瘦肉等,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。治療期間定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),密切接觸者需同步篩查。出現(xiàn)任何新發(fā)皮膚黏膜損害或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。